Особенности поражающего действия современного оружия.
Методы прогнозирования санитарных потерь
Санитарные потери личного состава вооруженных сил определяют содержание и характер деятельности медицинской службы. Потребности в медицинском составе, эвакуационном транспорте, имуществе специального назначения, объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, группировка сил и средств медицинской службы на театре военных действий определяют в первую очередь величиной и структурой санитарных потерь. Под величиной понимают размеры санитарных потерь в абсолютных числах.
Величина и структура санитарных потерь оказывают существенное влияние на организацию медицинского обеспечения. При массовом поступлении раненых и больных основной задачей войскового и звена оперативного командования является оказание первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям. Комбинированный характер поражений потребует оказания специализированной медицинской помощи значительной части пораженных в многопрофильных лечебных учреждениях. Практически все лечебные учреждения будут работать с большой перегрузкой (150 - 200 %) в связи с поступлением значительного числа раненых, не получивших квалифицированной медицинской помощи. Это обусловлено тем, что омедо не смогут обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи всем нуждающимся.
Возникновение в короткие сроки массовых санитарных потерь может привести к резкому несоответствию их величины и возможностей медицинской службы по оказанию помощи и эвакуации раненых и больных. Неравномерное распределение потерь во време-
~ 54 ~
ни и месту возникновения снижает эффективность функционирования этапов медицинской эвакуации: в то время, когда одни из них вследствие перегрузки вынуждены будут сокращать объем медицинской помощи, другие могут остаться полностью или частично незагруженными.
Применение нейтронных боеприпасов и боеприпасов сверх-малой мощности приведет к относительному росту «чистых» лучевых поражений, отличающихся крайней тяжестью, длительными сроками лечения, а часто - неблагоприятным прогнозом. В зависимости от дозы облучения находятся степень тяжести лучевой болезни, время возникновения и продолжительность первичной реакции. Перед медицинской службой стоит задача по купированию первичной реакции, что позволит сохранить боеспособность значительной части облученного личного состава в течение довольно продолжительных сроков. Одновременно организуется медицинское наблюдение за лицами, подвергшимися воздействию ионизирующего излучения, но оставшимися в строю.
От степени тяжести болезни зависит длительность лечения пораженных и, следовательно, возможность повторного использования коек госпитальной базы. В связи с этим потребность в лечебных учреждениях может значительно возрасти. Так, средняя продолжительность лечения больных острой лучевой болезнью второй степени определяется в 2 - 3 месяца, а третьей степени - в 4 - 6 месяцев и более.
Характерной особенностью структуры санитарных потерь в современной войне является значительная доля комбинированных поражений. Для приема, оказания медицинской помощи и лечения лиц, имеющих комбинированные поражения, созданы специальные многопрофильные лечебные учреждения. При воздействии ядерных боеприпасов больших калибров будет возникать потребность в основном в оказании хирургических видов медицинской помощи и лечения; при широком применении нейтронных боеприпасов, а также боеприпасов сверхмалой мощности пораженные будут нуждаться в оказании помощи и лечении терапевтического профиля.
Из общего числа пораженных химическим оружием более девяти десятых составят пораженные ФОВ. Из этого количества до 60 - 70% будут иметь тяжелые и средней тяжести поражения, требующие неотложной помощи на месте поражения, доставки в кратчайшие сроки на медицинский пункт соединения, в омедо и прове-
~ 55 ~
дения мероприятий интенсивной терапии. Особенности поражений современными отравляющими веществами, тяжесть развивающихся поражений, одномоментность выхода личного состава из строя обусловливают исключительную сложность медицинских меро-
_w _ w _
приятий по ликвидации последствий химического нападения. Значительная часть пораженных ФОВ будет находиться в состоянии судорог. При поражении психотомиметиками у пораженных может развиваться двигательное возбуждение, агрессивность. В этих условиях потребуется широкое применение противосудорожных и седативных средств. Следует также учитывать и то обстоятельство, что эти лица представляют известную опасность для окружающих -их одежда, снаряжение, оружие могут стать источником вторичных поражений. Отсюда вытекает необходимость проведения специальной обработки. Основная тяжесть усилий по лечению этих контингентов ляжет на плечи терапевтов.
В случае применения биологического оружия следует ожидать, прежде всего, преобладания отравлений бактериальными токсинами, а также возбудителями высококонтагиозных инфекций. Защита личного состава и организация противоэпидемических и лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях массового применения биологического оружия представляется исключительно сложной. Это относится в первую очередь к проведению индикации примененных противником средств бактериологического нападения, организации обсервационных и карантинных мероприятий в ходе боевых действий войск и т.д.
В последние годы во многих странах мира также разрабатывается оружие различных типов, которое способно остановить или отвлечь внимание противника, сведя при этом к минимуму вероятность смертельного исхода или материального ущерба для обеих сторон и получившее название несмертельного оружия.
Приоритетным направлением считается создание несмертельного оружия, воздействующего именно на личный состав противника.
К несмертельному оружию относят поражающие средства, основанные на разных принципах поражающего действия:
? стрелковое оружие, применяющее пули и гранаты из резины, дерева или других пористых или легких материалов;
? лазерные ослепители, приводящие к поражению органа зрения лиц, пользующихся оптическими приборами;
? акустическое оружие (генераторы, работающие в инфра-звуковом диапазоне частот) и приводящие к снижению боеспособности подразделений);
? химические средства - пенообразующие, клейкие, быст-ротвердеющие составы, ингибиторы и активаторы реакций окисления, психотропные аэрозоли, ОВ психогенного действия.
Все эти современные методы и способы ведения боевых действий могут не только влиять на величину и структуру санитарных потерь, но и привести к появлению совершенно новых видов санитарных потерь.